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阿司匹林可以随便吃吗?有什么副作用?

宝宝起名 2022-04-02 20 0 魏雨琦名字打分

阿司匹林是临床最为常用的药物之一,与青霉素、安定同为世界三大经典药物。青霉素大大降低了全球因感染而死亡的人数;安定的重要性则主要体现在改善睡眠;而阿司匹林的贡献是:大大降低了心脑血管疾病的发病率与死亡率。阿司匹林最初是作为解热镇痛药,随着更多长效、副作用更小的解热镇痛药问世,阿司匹林淡出了解热镇痛的市场。却在抑制血小板聚集、抗血栓领域大放光芒。

阿司匹林可以随便吃吗?有什么副作用?

“是药三分毒”。阿司匹林也不例外。其最常见的副作用为胃肠道反应,如胃痛和胃肠道轻微的出血。偶尔出现恶心、呕吐和腹泻。其他还有急性肾功能衰竭、过敏反应。包括皮疹,荨麻疹,水肿,瘙痒症,心血管-呼吸系统不适,极罕见的严重反应包括过敏性休克。因此下列患者禁用:对阿司匹林或其它水杨酸盐,或药品的任何其它成份过敏;水杨酸盐或含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘的历史;活动性消化性溃疡;出血体质;严重的肾功能衰竭;严重的肝功能衰竭;严重的心功能衰竭。

应用阿司匹林时,一定要把握好其适应证。除了作为动脉粥样硬化心血管疾病二级预防外,2017年1月,《阿司匹林在动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)中的临床应用:中国专家共识2016》正式发表。共识推荐,适宜用阿司匹林(75~100mg/d)进行ASCVD一级预防的人群包括6类患者:

 1高脂血症患者,TC≥7.2mmol/L或LDL-C≥4.9mmol/L,年龄≥55岁(Ⅱa,B)。

 2高危患者,10年ASCVD风险≥10%,见下图。

 3糖尿病患者,年龄≥50岁,伴以下至少1项主要危险因素:早发心脑血管疾病家族史(男<55岁、女<65岁发病)、高血压、吸烟、血脂异常(TC≥5.2mmol/L或LDL-C≥3.4mmol/L或HDL-C<1.04mmol/L)或蛋白尿(尿白蛋白/肌酐比值≥30mg/g)(Ⅱa,C)。

 4高血压患者,血压控制良好(<150/90mmHg),伴有以下3项危险因素中的至少2项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、低HDL-C(<1.04mmol/L)(Ⅱa,B)。

 5慢性肾脏疾病患者, eGFR 30~45ml·min-1·1.73m-2(Ⅱb,C)。

 6不符合以上条件者,同时具备以下5项危险因素中的至少4项:年龄(男性≥45岁或女性≥55岁)、吸烟、早发心脑血管疾病家族史、肥胖(BMI≥28kg/m2)、血脂异常(Ⅱa,C)。

历史上到底是怎么评价魏文帝曹丕的?

魏文帝曹丕(公元187 - 226),字子桓,沛国谯县(今安徽省亳州)人,曹操次子,三国时期政治家、文学家,曹魏开国皇帝。与其父曹操和弟曹植并称“建安三曹”。 公元220-226年在位,共七年。

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建安二十五年,也就是延康元年(220年)正月,曹操病逝于洛阳,曹丕从邺城(今河北临漳)赶回洛阳,继丞相、魏王位。同年十月,曹丕逼迫汉献帝交出国玺,禅位于他。宣布称帝,国号为魏,年号为黄初,定都洛阳。追封其父曹操为魏武帝。

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曹丕从东汉末年,纲纪紊乱的历史中吸取教训,迅速将权力集中在手,稳定政权局势。当时,朝廷有许多大臣对他并不服气。曹丕利用颁布“九品中正制”的机会,大肆笼络和扶植自己的政治亲信,打击排除异己势力。把很多藩王的权力收归于己。同时,还做了许多调整工作,比如:

阿司匹林可以随便吃吗?有什么副作用?

改革官制。曹丕在即位魏王之初,就出台了两项新政:第一项新政是废除中常侍和小黄门,改设散骑常侍,散骑侍郎两种官职,严禁宦人干政。要求宦人为官,最高只能充任 “诸署令”,从制度上根本铲除了宦官干政的根源。第二项新政是采纳陈群的意见,确立“九品中正制”, 用人权从地方收归了中央。成功缓和了曹氏与士族的关系,取得了他们的支持,为称帝奠定基础。

集中皇权。曹丕称帝之后,坚持大权独揽,设立中书省,其官员改由士人充任,原由尚书郎担任的诏令文书起草之责转由中书省官员担任,机要之权渐移于中书省。严令后宫不得干政,群臣不准奏事太后,后族之家不得当辅政之任。同时,削夺藩王权利,藩王不得有治权和兵权,封地随时可以变更。具体做法是:

政治方面,整顿官风,整肃朝纲,革除无辜归咎股肱大臣的弊端; 222年,曹丕颁发《禁诽谤诏》和《百官不得干预郡县诏》,以改变相互诬告与朝臣颐指的东汉以来的旧风气。

经济方面。曹丕继续发展屯田制,施行谷帛易市,稳定社会秩序。同时,采取战略防守,恢复生产。除禁令,轻关税,禁止私仇,广议轻刑,与民休养生息。鼓励百姓开垦荒地,组建集贸市场,方便百姓自由贸易,稳定社会经济。很快,北方地区重现了安定繁荣的局面。曹丕提倡节俭、禁止厚葬。到曹丕去世时,魏国国库充实,累积巨万,基本解决战争造成的通货膨胀问题。

文化方面。曹丕下令恢复太学,建立儒家思想教育机构,在全国范围内推行和传播儒家思想。大修孔庙,并对经学典籍进行收集和整理。要求人口达十万的郡县每年推荐一人入朝供职,鼓励士人积极进取,发展文化事业。把战乱中毁坏的古代文化建筑重新翻修、整新。曹丕本人的散文、诗赋等方面的文学成就,被南朝宋著名史学家裴松之誉为“美辞”之文。

军事方面。1、消除割据,曹丕采取安抚和征讨并用的策略,稳住和控制了局面;曾假借征吴之名,平定了青州、徐州一带的地方割据势力叛乱,最终完成了北方的统一。 公元222年,曹丕以孙权不纳质子为由,三路伐吴,借机剥夺了臧霸的兵权。224年、225年,曹丕两次亲自督师伐吴,虽未与吴军交锋,却平息了利城兵变,彻底解决了青、徐的隐患。史学家田余庆评价曹丕消除青徐割据势力说:“曹丕在广陵之役中最终解决了青徐豪霸割据一方的问题,增进了魏国的稳定,巩固了北方的统一,可以说是他在位七年中的一件可以称说而又被人们忽略了的政治大事……广陵之役解决了青徐问题,使东方归于一统,魏国国势更加强大起来”。2、大破蜀汉,曹丕在延康元年(220年)命夏侯尚、徐晃招降蜀汉宜都太守孟达,大破刘备义子刘封,收复上庸三郡。3、三征东吴,曹丕三次亲征东吴,均没有取得太大的效果。后经多次斡旋,魏吴最终结束敌对,孙权(暂时)向魏称臣,接受吴王封号。4、平定边患,曹丕采用安抚、剿除政策,击退了鲜卑人的进攻,稳定了边关局势,修补了与匈奴、氐、羌等民族关系。对于边民在生产、畜牧等经济上予以帮助、鼓励他们积极生产,贸易往来,安心生活。对于不法分子和里通外国份子,则坚决予以剿除,不留隐患。

后世对曹丕评价不低,功过中允、是非恰当。我是“眼前有景道不得”,就不在这里胡说乱评了,请看历史人物对其的评价吧!

《三国志》作者陈寿:文帝天资文藻,下笔成章,博闻强识,才艺兼该;若加之旷大之度,励以公平之诚,迈志存道,克广德心,则古之贤主,何远之有哉!

隋文学家、教育家颜之推:自昔天子而有才华者,唯汉武、魏太祖、文帝、明帝、宋孝武帝,皆负世议,非懿德之君也。

唐《滕王阁序》作者王勃:文帝富裕春秋,光应禅让,临朝恭俭,博览坟典,文质彬彬,庶几君子者矣。

唐《两唐书志》作者郝处俊:昔魏文帝著令,虽有幼主,不许皇后临朝,所以杜祸乱之萌也。

唐大臣、史学家刘知几:文帝临戎不武,为国好奢,忍害贤良,疏忌骨肉。

宋大臣,《岳阳楼记》作者范仲淹:魏文帝宠立郭妃,谮杀甄后,被发塞口而葬,终有反报之殃。

南宋思想家、文学家陈亮:至于欲使当时累息之民得阔步高谈无危惧之心,未尝不为之三复也,于是时吴蜀争帝,中国庶几乎息肩矣,是以在位七年而谥曰文也。

元中书令(宰相)耶律楚材:仲谋服孟徳,葛亮倍曹丕。唯晋成全统,平吴混八维。

现代文学大家郭沫若先生:曹丕在政治见解上也比乃弟高明得多,而在政治家的风度上有时还可以说是胜过他的父亲。如令宦人为官不得过诸署,禁母后预政,取士不限年资但纠其实,轻刑罚,薄赋税,禁复仇,禁淫祀,罢墓祭,诏营寿陵力求俭朴等等,处处都表示着他是一位旧式的明君典型。

当代学者陈家兴:曹丕既是第一任魏君,同时也是守成者。对于东汉末年的流弊,曹丕都是亲历见证者,作为开国者和守成者的他,却没能汲取教训,深自约束。

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